# Što je AI zapisničar (AI scribe) i kako radi

> AI zapisničar sluša razgovor s pacijentom ili diktat i izrađuje nacrt kliničke bilješke. Objašnjavamo kako radi, gdje pomaže, a gdje liječnik i dalje mora biti oprezan.

URL: https://medglas.net/blog/sto-je-ai-zapisnicar/  
Published: 2026-10-17  
Author: dr. sc. Josip Vrdoljak, dr. med.

AI zapisničar (na engleskom *AI scribe* ili *ambient scribe*) je alat koji iz snimke razgovora s pacijentom ili iz liječnikova diktata izrađuje transkript i nacrt kliničke bilješke. Liječnik nacrt pregleda, ispravi i tek ga onda prenese u medicinsku dokumentaciju.

Cilj je jednostavan: manje vremena za tipkanjem, više vremena za pacijenta.

## Kako AI zapisničar radi

Gotovo svi AI zapisničari rade u tri koraka:

1. **Prepoznavanje govora.** Model za prepoznavanje govora pretvara snimku u tekst. Za hrvatski je ovo zahtjevan korak: padeži, dijalekti, latinski izrazi i nazivi lijekova u istoj rečenici.
2. **Izrada bilješke.** Jezični model iz transkripta izdvaja ono što je klinički važno (tegobe, anamnezu, status, dijagnozu, terapiju) i slaže to u strukturu bilješke.
3. **Provjera liječnika.** Liječnik čita nacrt, ispravlja pogreške i potvrđuje konačan tekst.

Kod *ambijentalnog* zapisa (razgovor s pacijentom) alat mora razlikovati ono što govori liječnik od onoga što govori pacijent i izostaviti ono što nije klinički bitno. Kod *diktata* liječnik sam izgovara nalaz, pa je zadatak bliži preciznom prijepisu.

## Gdje pomaže

- **Dokumentacija nakon pregleda.** Umjesto da bilješku pišete iz sjećanja na kraju dana, nacrt imate odmah nakon razgovora.
- **Ujednačena struktura.** Predložak osigurava da svaka bilješka ima iste dijelove, što pomaže i timovima koji rade u smjenama.
- **Diktat nalaza.** Duži nalazi i otpusna pisma brže se izgovore nego natipkaju.

## Na što paziti

- **Pogreške u prepoznavanju.** Brojevi, doze i nazivi lijekova uvijek se provjeravaju. Pogrešno prepoznata doza je klinički rizik.
- **Izmišljeni sadržaj.** Jezični modeli ponekad dodaju podatak koji nije izgovoren. Bilješka mora sadržavati samo ono što se dogodilo na pregledu.
- **Zaštita podataka.** Snimka razgovora s pacijentom sadrži zdravstvene podatke, posebnu kategoriju osobnih podataka prema GDPR-u. Treba znati gdje se obrađuje, koliko dugo se čuva i tko joj ima pristup. O tome više u tekstu [AI zapisničar i GDPR](https://medglas.net/blog/ai-zapisnicar-gdpr-pitanja/).
- **Odgovornost.** AI zapisničar ne donosi kliničke odluke i ne zamjenjuje liječnika. Za sadržaj bilješke odgovoran je liječnik koji je potvrđuje.

## Zašto je jezik toliko važan

Većina AI zapisničara razvijena je najprije za engleski, a druge jezike podržava naknadno. Kod manjih jezika poput hrvatskog to se vidi u prepoznavanju medicinskih izraza, u gramatici bilješke i u tome piše li alat bilješku izravno na hrvatskom ili je prevodi. Prije odabira alata isprobajte ga na stvarnom diktatu iz svoje djelatnosti, s brojevima i nazivima lijekova.

Pregled alata koji rade na hrvatskom donosimo u tekstu [Najbolji AI zapisničari za hrvatski jezik](https://medglas.net/blog/najbolji-ai-zapisnicari-hrvatski/).

## MedGlas

[MedGlas](https://medglas.net/) je AI zapisničar izrađen najprije za hrvatski jezik, a radi i na još devet europskih jezika. Snimate u pregledniku na mobitelu ili računalu, a nakon zaustavljanja snimke dobivate transkript i, u načinu zapisa razgovora, nacrt bilješke prema svojem predlošku. Novi korisnici dobivaju 3 besplatna probna snimanja uz prijavu Google računom.
